腮腺无色素小细胞恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,它可分为多种形态学亚型,小细胞无色素型是其中的一种罕见类型,现将我院收治的1例小细胞无色素型恶性黑色素瘤报道如下。1临床病理资料患者男性,67岁,因左上颌肿块5月入院。患者一年前因左上颈肿块在当地医院手术,术后病理诊断为:梭形细胞恶性肿瘤。行放疗1个月及化疗一周期(FD方案,5-Fu0.75g d1-5,DDP30mg d1-5)。治疗后两月左上颌出现包块逐渐长大,遂来我院治疗。查体:左上颌部分切除术后改变,左上颈部以左耳垂为中心有一直径约10cm,呈结节状融合性肿块,质中,边界尚清,活动度差,有轻压痛,皮温不高。CT示左颈部不规则软组织占位,病灶最大层面大小约6.2cm×9.7cm,左侧腮腺及颈血管鞘软组织受侵,口咽左旁受侵。临床考虑肿瘤复发,行针吸细胞学检查,结果为:涂片上查见多量以单个细胞排列、散在圆形细胞为主的肿瘤细胞,建议活检。遂行手术。术中见:肿瘤位于左腮腺深叶及咽旁间隙,呈多个大小不等的结节,推挤面神经及颌下腺。标本大体检查:带肌肉红褐不整形组织一个,总体积9cm×8cm×4cm,切面见一肿块,大小为9cm×6cm×5cm,呈红褐色,均质,质软,与肌肉组织分...