子宫体原发性恶性淋巴瘤1例

弥漫大B细胞型淋巴瘤可发生于儿童、成人,但多见于成人,与其他淋巴瘤相比,其更倾向于表现为结外病变,就诊时多较局限。约40%的病例表现为结外部位,如消化系统、皮肤和骨骼系统、生殖系统。女性生殖系统中可发生阴道、子宫、卵巢,发生于子宫者颇为罕见,现报道如下。1临床资料患者,56岁。因绝经2+年,阴道不规则流血2+月就诊。患者2+月前无明显诱因出现阴道不规则流血,时多时少,点滴不尽。近1月量增多,伴血凝块及脓性分泌物,味臭。患者诉下腹及腰部隐痛,呈间断性。发病以来,患者无明显消瘦、乏力,无发热、盗汗,精神、睡眠欠佳,饮食及排便正常。入院查体:贫血貌,皮肤苍白。全身浅表淋巴结未扪及肿大,腹软,腹部、皮下未扪及包块。肝脾未触及。妇科检查:老年性外阴,阴道通畅,内有少量血液、血凝块及组织碎片,有异味。宫颈萎缩,光滑。宫体前位,如妊娠90天大小,活动良好,压痛(+)。双侧附件及宫旁组织未发现异常。B超检查:子宫呈前位,体积增大,前后径约5.4cm,肌壁回声欠均匀,其内查见增强回声团,边界不规则,宫内回声欠均匀。肝脾未见异常。胸部X片未见异常。实验室检查:WBC10.1×109/L,中性84.4%,淋巴11.9%,均未发现异...