摘要
目的分析儿童狼疮性肾炎(LN)的临床和病理特点及其预后。方法采用回顾性分析对2000年3月-2008年11月在本院住院的116例儿童LN资料进行总结,临床资料由病历记录中获得,收集患儿年龄、性别、病程、血压、水肿、血尿程度、蛋白尿定量、血肌酐及各项免疫生化指标。肾活检标本分别进行常规光镜、免疫荧光及电镜检查,行HE、过碘雪夫反应(PAS)、Masson及高碘酸乌洛托品银(PASM)染色。肾脏病理组织学按WHO制订的标准分型。随访结果分为完全缓解、部分缓解、病情活动、肾功能不全及死亡。结果116例LN中男27例,女89例,男女之比为1.0 3.3;起病年龄为(12.0±2.2)岁。临床分型以肾病综合征型多见,共74例(63.8%),其次为急性肾炎型25例(21.5%)。对其中28例患儿进行肾活检,病理改变以弥散性增生性Ⅳ型最为常见,共14例(50%);局灶节段增生性Ⅲ型其次,共5例(17.8%),二者共19例(67.8%)。从转归来看,临床分型急进性肾炎和病理分型Ⅳ型者预后最差。患儿治疗后初期缓解率为96.5%(112/116例),32例存在不同程度的肾功能不全,6例死亡。结论LN患儿临床表现多种多样,应争取及早肾活检,了解病理类型、制定相应的治疗方案;部分病例病情反复与不坚持规范化治疗有关。坚持长期规范化治疗有助于改善预后。
Objective To analyze the clinical and pathological characteristics of children with lupus nephritis(LN).Methods The data of 116 inpatients from Mar.2000 to Nov.2008 with LN were retrospectively analyzed.The clinical,immunochemical and pathological data were recorded.Renal tissue was observed by light microscopy and electron microscopy after HE,PAS,Masson and PASM staining according to WHO standards.Follow-up results showed complete remission,partial remission,disease activity,renal insufficiency and death.R...
出处
《实用儿科临床杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第9期672-673,710,共3页
Journal of Applied Clinical Pediatrics
关键词
狼疮性肾炎
临床
病理
儿童
lupus nephritis
clinic
pathology
child
