癌胚抗原mRNA在消化系统肿瘤时表达情况的观测

目的通过检测分析消化系统不同病变组织表达癌胚抗原mRNA(CEA-mRNA)的差异,探讨CEA-mRNA指标在诊断消化系统恶性肿瘤方面的应用价值.方法35例消化系统恶性肿瘤患者为实验组,其中胃癌18例,大肠癌17例,男21例,女14例,年龄42岁～66岁,选取恶性肿瘤组织及其癌旁正常组织(用作自身正常组织对照)作为检测标本.12例非恶性肿瘤的良性消化道疾病患者为对照组,选取临床活检组织作为检测标本,其中良性胃疾病胃组织8人份、良性肠管疾病肠组织4人份.组织标本来自临床送病理检测的新鲜组织,均有病理学诊断结论.同时采集每位观测对象的静脉血液检测癌胚抗原(CAE)应用套式反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织标本CEA-mRNA,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血液标本CEA.结果恶性消化系统肿瘤患者肿瘤组织标本29例(82.9%)表达CEA-mRNA,血液标本15例(42.9%)表达CEA,两个指标表达情况的差别具有显著性(x2test,x2=10.341,P<0.01)癌旁正常组织和非癌病理组织也分别检测出4例和1例表达CEA-mRNA阳性结果,与恶性肿瘤组织检测CEA-mRNA阳性结果比较,差别具有显著性(恶性肿瘤组织与肿瘤旁正常组织mRNA阳性结果,x2test,x2=33.022,P<0.001恶性肿瘤组织与良性对照组织mRNA阳性结果,x2test,x2=18.390,P<0.001).检测组织标本CEA-mRNA指标诊断恶性消化系统肿瘤的特异性为95.0%,敏感性为82.9%.结论在诊断消化系统恶性肿瘤方面,组织标本CEA-mRNA指标有较高的特异性和敏感性,检测快速、安全、实用,可以常规应用.