绞窄性肠梗阻32例

目的探讨绞窄性肠梗阻的手术时机及抢救方法.方法对近6a来的32例绞窄性肠梗阻病例进行回顾性分析和总结.结果近6a共手术治疗各类肠梗阻318例,其中肠绞窄坏死32例,均进行了肠切除手术.治愈28例,中毒性休克死亡4例(12.5%).随访0.5a～3a,有12例因肠梗阻再次入院手术治疗.结论延误诊断,延误手术时机,术后抢救措施欠妥及手术操作粗暴等是导致患者死亡的重要原因.当出现腹痛剧烈、持续并渐进加剧;持续剧烈的呕吐;有明显的腹膜刺激症或有持续固定的局部压痛和反跳痛;腹部不对称性隆起;体温、脉搏、白细胞计数在观察下有逐渐上升趋势或早期休克;呕吐或自肛门排出血性液体为绞窄性肠梗阻的诊断指标.术后的抗休克治疗也是降低死亡率的关键.