成功抢救一批延迟入院烧伤患者的体会

目的探索成批烧伤延迟入院患者的治疗方案。方法对17例鞭炮火药爆炸伤(74岁-83岁4例)伤后6h入院的患者,在心电监护、有创动脉压、中心静脉压、血气分析等多指标综合监测下,进行延迟复苏。入院后2h-3h补充第一个24h总液体的一半以上,尿量维持在30-50ml/h,合并血红蛋白尿者,尿量在80-100ml/h;深度烧伤,功能部位尽早切痂植皮等综合治疗。重视老年患者的生理特点及原发病的防治。结果9例烧伤休克患者得到有效复苏,17例患者全部治愈。结论"及时、快速、有效"地输液抗休克是降低延迟复苏造成的缺血缺氧性损害、防治内脏并发症发生的关键所在。老年患者补液速度尽可能均匀,防止肺水肿和心力衰竭的发生。