低温治疗在卒中急性期的应用

神经危重症治疗概念的提出始于上世纪70年代的美国,它将神经学科及内科重症技术结合起来,为复杂高危神经系统患者提供全面的急救、监护及治疗。神经危重症在发展初期仅限于神经外科患者,随着经验的积累及队伍的壮大,他们开始收治各种神经系统急重症患者。近年随着溶栓疗法、神经介入及卒中中心的建立,卒中患者的重症监护也明显增多。目前,美国已有30余个这样的神经危重症治疗中心。在30余年的时间里,神经危重症治疗已从早期的神经外科术后监护发展到今日的以大脑为中心的多器官急重症监护及治疗专科。近年临床研究表明,由神经危重症医师领导的重症监护治疗能降低患者病死率,改善神经功能及缩短住院时间。其发展也开始为临床科研及随机对照试验提供优越的平台。目前,我国神经危重症治疗的发展尚处在起步阶段,还需业界同仁共同努力以促进这一事业不断进步。为此,我们邀请了喻文贵、于东明、周建新等有关专家就神经危重症治疗、低温治疗对神经系统的保护作用及卒中患者急性期的血压管理等问题介绍了相关的国内外进展,以飨广大读者。