腹腔镜术后联合内美通治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的观察腹腔镜术后加用内美通治疗子宫内膜异位症的临床疗效、不良反应及停药后对妊娠率、复发率的影响。方法77例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者,随机分为2组:达那唑组39例,口服达那唑200mg,2次/d;内美通组38例,口服内美通2.5mg,2次/周,两组均连续用药3个月。观察并比较两组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后1年内症状复发率和妊娠率等变化。结果两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善(P<0.01);内美通组体重增加、痤疮、肝功能损害、潮热、阴道干燥和异常出血等不良反应发生率明显低于达那唑组(P<0.05)。停药后,内美通组排卵和月经平均恢复时间较达那唑组短(P<0.05);1年内达那唑组不育症患者的累积妊娠率为52.63%,内美通组为58.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);1年内达那唑组和内美通组症状和体征复发情况相似,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术后加用内美通可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,且副作用小、服用方便,值得临床推广应用。