可吸收性蛋白夹在腹腔镜胆囊切除术中应用体会

1996年至2000年我院在实施腹腔镜胆囊切除术2800例中,随机抽样使用可吸收蛋白夹在术中夹闭胆囊管和胆囊动脉200例,疗效良好,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 200例中,男86例,女114例,28～82岁,平均52岁.非结石性慢性胆囊炎9例,胆囊息肉5例,结石性慢性胆囊炎131例,急性或亚急性胆囊炎55例.合并心、血管或代谢性疾病61例. 1.2 方法解剖胆囊三角区后,显露胆囊管和胆囊动脉,分别用1.2cm和0.8cm双层可吸收性蛋白夹(美国DG公司产)夹闭靠胆总管侧胆囊管和近心端胆囊动脉;用一枚钛夹封闭胆囊颈处胆囊管.剪断蛋白夹与钛夹之间的胆囊管,持分离钩靠胆囊凝断胆囊动脉,切除胆囊,结束手术.全组无术中转开腹手术及死亡病例.无肝外胆管、血管及邻近组织的损伤.与钛金属夹对照组相比,手术时间无差异.术后第1天下床活动,进食半流质,术后4～5d出院.200例均获随访6个月～3年. ……