颧骨肿瘤3例报告

颌面部骨结构的肿瘤以发生于上、下颌骨为多，颧骨肿瘤少见。作者所查及的文献中未见到有关颧骨肿瘤较系统的论述。本文结合我科治疗的3例不同类型颧骨肿瘤，进行文献复习，以期对临床有所参考。 1 病例报告 例1，房某某，女，19岁，病案号148123。主诉右颧部膨隆16年。3岁时发现右眼眶外侧隆起拇指头大，于6岁、8岁时先后二次在二家医院行手术，最初诊断为"骨纤维异常增殖征"，因喷射状出血被迫中止手术。肿瘤继续增大、面部畸形并常出现无规律的疼痛，于1998-01入本院。检查：全身情况良好，右颧部、眶外下方显著隆起，范围约5cm×7cm，质地硬，表面可见手术疤痕、部分皮肤色泽微红，隆起之上缘处可触及血管博动。临床诊断：颧骨中心性血管瘤。治疗：全麻下行手术。首先结扎右侧颈外动脉，取颧部原手术切口暴露肿瘤，用电钻在其表面钻2.0cm2.5cm深的骨孔，每钻一孔随即在孔内插入微波针用80至100W、30"至60"的微波量进行热凝。钻孔时出血极多，热凝后可完全止血。共钻孔10处，肿瘤变性呈灰色，然后凿去隆起的颧骨，使之形态基本正常，此时创面无显著出血。术后软组织肿胀较重，切口愈合仍良好。