糖尿病合并高血压的治疗

据临床流行病学研究表明:肥胖、高甘油三酯、高血压、糖尿病是影响人类寿命的四大风险因素.胰岛素抵抗(IR)和胰岛素血症(IS)是构成以上因素的共同病理生理基础.糖尿病患者常伴有高血压.据统计高血压的发生率在糖尿病人群是非糖尿病人群的2倍.高血压控制不良,对糖尿病患者的肾脏危害更大,它将迫使肾脏入球小动脉扩张,使肾小球处于高灌注高滤过状态,促发进行性蛋白尿和肾小球节段性硬化.因此,糖尿病患者的高血压治疗不仅要考虑药物对血压的影响,还应考虑到药物对糖尿病以及与糖尿病有关的各种因素的影响,如血脂,血胰岛素水平,大血管、微血管病变等.糖尿病伴高血压的治疗是一复杂的综合治疗过程.故应引起各级医务人员的高度重视.