外伤性肝脏损伤39例总结

目的总结外伤性肝脏损伤的致伤因素,临床特征,治疗方法及效果。方法回顾分析2003年3月至2009年3月我院收治的39例外伤性肝脏损伤的临床资料。结果致伤因素中交通事故27例(69.2%),高处坠落7例(17.9%),打架斗殴5例(12.8%)。入院时休克33例(84.6%),合并其他脏器损伤5例(12.8%),非手术治疗5例,死亡2例,手术治疗34例,死亡1例,死亡率7.7%,术后继发肝脓肿1例,术后出血1例。结论外伤性肝脏损伤是腹部损伤中的严重损伤,交通事故是主要致伤因素,多数病人就诊时处于休克状态。循环稳定的伤员非手术治疗效果好,不存在手术并发症。循环不稳定的伤员积极手术是抢救成功的关键,手术原则是:彻底清创,彻底止血、消除胆漏,通畅引流,手术方法根据术中情况决定。