厄贝沙坦氢氯噻嗪片胺碘酮联用对预防房颤复发的影响

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪(每片含厄贝沙坦150 mg+氢氯噻嗪12.5 mg)联用胺碘酮在持续性房颤转复后维持窦性心律的作用及对左心房功能的影响。方法选择符合条件的能转复的79例持续性房颤患者(1周<持续<1年)随机分两组:试验组40例(服厄贝沙坦氢氯噻嗪,1片/d;胺碘酮,0.2/d),对照组39例(服胺碘酮,0.2/d);两组连服6个月。分别于治疗后1周、2周、1个月、2个月、4个月、6个月复查心电图和动态心电图(Hoter)了解房颤有无复发和药物副作用等,在复律1周和6个月做超声心动图(UCG)了解左心房功能变化。结果共75例完成治疗。随访6个月,房颤复发试验组为13.5%(5/37),对照组34.25%(12/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在复律1周和6个月超声心动图检查左心房内径,试验组由(43±12)mm缩小为(33±10)mm,治疗前后差异比较有统计学意义(P<0.01),对照组由(42±13)mm变为(41±12)mm,治疗前后差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联用胺碘酮在房颤转复后维持窦性心律较单用胺碘酮更有效,更能逆转左心房扩大和减轻心房压。