高血压病人颈动脉结构和功能变化及氯沙坦对其影响的研究

Changes of Carotid Structure and Function as well as Influence of Losartan on Them in Essential Hypertensive Patients

目的观察原发性高血压病人颈动脉结构、功能变化及氯沙坦对其影响.方法选取原发性高血压病人(高血压组)30例,健康志愿者(正常对照组)18例,30例高血压病人口服氯沙坦8周,治疗前后监测24小时动态血压、应用二维超声测定颈动脉内径、内膜-中层厚度(IMT)、计算扩张性、Peterson's弹性系数(Ep)、β僵硬指数,比较用药后上述指标的变化.结果高血压组颈动脉内径较正常对照组显著增大(P＜0.05),IMT和Ep也较正常对照组显著增大(P＜0.01),颈动脉扩张性较正常对照组显著降低(P＜0.01).服用氯沙坦治疗8周后,24小时平均收缩压(24hSBP)及舒张压(24hDBP)、白昼平均收缩压(dSBP)及舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)及舒张压(nDBP)均较治疗前显著下降(P＜0.01),颈动脉内径、IMT、Ep和β僵硬指数均较治疗前显著降低(P＜0.01),颈动脉扩张性较治疗前显著增加(P＜0.01).结论氯沙坦在有效降压的同时,可以改善高血压病人早期的颈动脉结构及功能异常.