强迫障碍与愤怒体验和愤怒表达的关系研究

目的探讨强迫障碍与焦虑障碍的归属关系和强迫障碍患者在愤怒表达和体验上的心理病理学机制。方法以未曾接受药物治疗(或接受药物治疗时间<72 h)符合DSM-Ⅳ诊断标准的强迫障碍患者40例,广泛性焦虑患者35例,社交焦虑患者26例,重型抑郁障碍患者49例为研究对象,进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Yale-Brown(Y-BOCS)强迫量表以及状态—特质愤怒表达问卷(STAXI)的测评。结果强迫障碍组和广泛性焦虑组以及社交焦虑组之间HAMA评分差异有统计学意义,与重型抑郁障碍比较HAMA评分差异未发现统计学意义;强迫障碍组与广泛性焦虑以及社交焦虑组相比,特质怒得分、外向怒得分和控制怒得分差异均有统计学意义;与重型抑郁障碍组比较,内向怒得分和外向怒得分差异均有统计学意义。Y-BOCS总分与外向怒得分呈正相关,强迫思维得分与控制怒得分呈负相关,强迫动作得分与状态怒、特质怒、外向怒以及控制怒得分均呈正相关。结论强迫障碍在焦虑水平以及愤怒体验和愤怒表达的心理病理学机制上与广泛性焦虑、社交焦虑均有明显差异,强迫障碍是否应归为焦虑障碍一类值得进一步探讨。