替米沙坦对老年高血压病患者胰岛素抵抗的影响

目的:探讨替米沙坦对原发性老年高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选择61例原发性老年高血压患者,常规测血压、身高、体重,随机分成两组,替米沙坦组(31例)、苯磺酸氨氯地平组(30例),治疗前后12周分别检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)和动态血压,并计算胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数。结果:治疗2周后两组患者血压开始下降,4周后血压趋于稳定,12周后24 h动态平均血压与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组血压比较无显著差异。替米沙坦组治疗12周后与治疗前比较,FINS、2 hINS、HOMA-IR明显下降(P<0.01),TG下降(P<0.05),苯磺酸氨氯地平组与治疗前比较FINS、2 hINS、HOMA-IR、TG无显著差异。结论:替米沙坦除有良好的降压作用外,尚能改善胰岛素抵抗,纠正血脂代谢的紊乱。