肾混合性上皮间质肿瘤临床病理观察

目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床病理特征。方法观察2例肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床、病理组织学及免疫组织化学特点并复习文献。结果 2例均为女性。1例临床无症状,体检时偶然发现,超声、CT、MRI示左肾上极实质内直径约7cm实性占位性病变,其中散在囊腔样结构;1例临床表现为无痛性全程肉眼血尿,超声、CT、MRI示右肾下极至肾门处直径约8cm的囊性占位,可见较多分隔。病理检查:肉眼1例主要呈实性,其中散在囊性结构;1例主要由大小不等的囊肿构成,混有部分实性组织。镜下肿瘤均由上皮和间质成分共同组成。免疫组织化学:上皮细胞CK阳性,间质细胞vimentin、SMA、desmin、ER、PR阳性。患者均行肾切除术,术后随访无复发和转移。结论肾脏混合性上皮间质肿瘤临床少见,组织病理学表现独特而多样。生物学行为大部分为良性,单纯手术切除预后良好;恶性罕见,尚无明确有效的治疗方案。