射波手术平台对中晚期高难肿瘤患者的治疗分析

目的探讨射波刀Cyberknife在中晚期高难肿瘤患者治疗中的应用价值,分析大剂量、短疗程精确放疗的量效关系。方法对160例中晚期高难肿瘤患者、347个肿瘤病灶、219个治疗靶区计划行射波刀治疗,并与曾在我院行适形放射治疗的160例中晚期高难肿瘤患者治疗后的近期疗效进行比较。总剂量为18～60Gy,分割1～6次,处方剂量线范围为85%～95%。治疗后随访1～3个月,按照世界卫生组织客观疗效评价标准评定近期疗效,并对肿瘤标志物及Zubrod-ECOG-WHO(ZPS)评分的变化进行分析比较。结果射波刀治疗后客观疗效有效率高达66.88%,高于适形放疗的客观疗效有效率(42.50%),且差异具有统计学意义(P<0.01);放射免疫RIA检测方面,射波刀治疗后治疗有效率为50.00%,高于适形放疗的RIA指标治疗有效率(43.47%);ZPS评分方面,射波刀治疗后ZPS评分改善情况优于适形放疗,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Cyberknife由于其实时影像追踪、高度精确、快速短程等优点使中晚期高难肿瘤患者损伤小、见效快,变不治为可治,值得临床推广应用。