摘要
目的 总结13例Ⅳ期神经母细胞瘤手术中麻醉和管理的经验,探讨Ⅳ期神经母细胞瘤手术中血流动力学变化与麻醉及管理的联系.方法 13例患儿均采用全麻行气管插管的麻醉方法,以丙泊酚,瑞芬太尼和维库溴铵为主要用药,辅以七氟烷吸入,BIS监测麻醉深度在40～60.当患儿收缩压超过正常范围20～30mmHg时用硝普钠降压.收缩压低于正常范围20～30mmHg时用多巴胺升压.建立完善的血流动力学及麻醉深度的监测.结果 所有患儿均获得充分麻醉效果,安全完成麻醉及手术.10例患儿采用硝普钠0.3～5ugkg-1 min-1降压,维持血压在正常范围.肿瘤切除后,9例患儿采用多巴胺5～8 ugkg-1min-1升压,维持血压在正常范围.结论 适当的麻醉深度,维持合适的血容量,并根据血流动力学监测实施降压和升压的措施是保证患儿手术安全的关键.
出处
《求医问药（下半月刊）》
2012年第12期780-781,共2页
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