重症胰腺炎合并肺部感染1例救治体会

1病历摘要患者女性,69岁。因主诉反复咳嗽、咯痰4年,加重伴胸腹部疼痛、发热2天入院。查体:T 38.2℃,P 125次/min,R 30次/min,BP 220/160mmHg。神清,半卧位,呼吸促。桶状胸,双肺背部可问及湿罗音及散在哮鸣音,心率125次/分,律齐。腹部平坦,全腹均有压痛,以剑下及左上腹明显,双下肢轻度水肿。血Hb 241g/L,WBC 16.1×109/L PLT 75×109/L;胸片示双肺炎症;心脏B超示右心增大,肺动脉高压;腹部B超示胆结石;