升血小板胶囊联合减低剂量地塞米松治疗老年原发性血小板减少症的疗效观察

目的观察升血小板胶囊联合减低剂量地塞米松治疗老年原发性血小板减少症(ITP)的疗效。方法 60例病人随机分组,单纯减低剂量地塞米松组30例,地塞米松20 mg×4 d静脉滴注,4 d后停药;升血小板胶囊组在此基础上,同时加用口服升血小板胶囊每次4粒,每日3次,共观察24周。结果升血小板胶囊组30例完全有效11例(36.7%),有效13例(43.3%),无效6例(20%),其总有效率80.0%。单纯减低剂量地塞米松组完全有效10例(33.3%),有效13例(43.3%),无效7例(23.3%),其总有效率76.7%。两组比较完全有效、有效及总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。经随访升血小板胶囊组无1例复发,而单纯减低剂量地塞米松组完全有效或有效复发5例(21.7%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.84,P=0.02)。结论升血小板胶囊联合减低剂量地塞米松方案安全有效,升血小板胶囊可以减少复发。