食管癌的药物治疗——更新观念,探索中前进

食管癌是常见的恶性肿瘤之一,特别是在我国,食管鳞癌的年新发病例26万,死亡21万[1]。在欧美国家,食管腺癌(食管-胃结合部癌)的发病率较以往呈现明显上升的趋势,病理类型由原来的食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)高发转向食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)高发,占食管癌的60％～70％[2,3],但在亚洲,食管鳞癌仍然是主要的病理类型,占95％以上。食管癌的预后极差,50％的患者在诊断时已为晚期,自然病程仅6～8个月,5年生存率5％～7％[4,5]。另外,即使是接受了手术治疗,仍有近90％的患者术后复发转移[6,7],在分期很早的患者(T1)中,仍有近50％的患者在5年内复发[8]。