第011例 乙肝肝硬化核苷(酸)类似物相关多重耐药突变1例分析

1病例资料 患者,女性,58岁。1980年查体发现乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,肝功正常,未进一步诊疗和复查。于1986年出现肝功反复异常[丙氨酸氨基转移酶(ALT)57～106 U/L],间断保肝治疗,效果欠佳。于2004年5月B超检查提示:肝硬化、脾大,给予拉米夫定(LAM)100 mg/d抗病毒治疗,此时ALT 69 U/L,HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和抗。