布托啡诺与芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果分析

目的比较观察布托啡诺与芬太尼分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果及安全性。方法选择我院2012年1月-2012年12月住院的ASAI-II需行硬膜外自控镇痛的剖宫产患者136例,随机分为布托啡诺组(B组)和芬太尼组(F组),每组各68例。B组布托啡诺4mg+罗哌卡因200mg,F组芬太尼0.5mg+罗哌卡因200mg,均加生理盐水至100ml,标称流速2 ml/h,自控给液剂量0.5 ml,自控间隔时间15 min,比较术后镇痛效果和副作用。结果 B组在术后4 h、8h、12h、24h和48 h的视觉模拟评分(VAS)明显低于F组(P<0.05)。B组镇痛泵有效按压次数少于F组(P<0.05)。患者对PCEA满意度评估,B组总体镇痛效果优于F组(P<0.05)。两组术后48h以内嗜睡、头晕、恶心呕吐的发生率比较均无统计学差异。结论布托啡诺与芬太尼均是安全的镇痛剂,用于剖宫产患者术后硬膜外自控镇痛效果确切,不良反应少,且布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果优于芬太尼。