无疹型带状疱疹及顿挫型带状疱疹的误诊总结及分析

目的总结无疹型带状疱疹及顿挫型带状疱疹的误诊情况,为预防误诊提供临床依据。方法分析45例无疹型带状疱疹(简称无疹型)及33例顿挫型带状疱疹(简称顿挫型)误诊病例,分析两类带状疱疹易出现误诊的科室、疾病种类及部位。结果 (1)无疹型和顿挫型的误诊科室首位均为心内科,无疹型依次为神经内科(第二位)、疼痛门诊(第三位),顿挫型依次为普外科(第二位)、神经内科(第三位);(2)无疹型排在前三位被误诊的疾病依次为:急腹症、心绞痛、关节炎,顿挫型排在前三位被误诊的疾病依次为:急腹症、腰腿痛、椎骨性疾病;(3)当疼痛发生在胸部和腹部时两类疱疹易被误诊为相应部位症状相似度较高的疾病。结论无疹型带状疱疹及顿挫型带状疱疹易被误诊,且由于其发病部位较广,因此没有固定的误诊科室、部位及疾病类型,需要做鉴别性诊断,防止耽误病情。