特殊类型液气胸误诊为急性胃扩张一例

1病历摘要1.1患者:男性、17岁,两天前因劳累后饮啤酒一瓶,数小时后感上腹疼痛、恶心、频繁呕吐,后是有心悸、乏力。以急性胃炎介绍收住院。查体:体温37.8℃、脉搏110次/分、呼吸25次/分、血压13.5/11Kpa,意识清精神差,呈急性病容,胸廓无畸形,左胸下部叩呈鼓音,左肺下部呼吸音较对侧弱,右肺呼吸音清,心浊音界不满意,各瓣膜未闻及杂音,腹部软,左上腹区域扪痛,肝脾肋缘下未及,肠鸣音正常。1.2实验室检查:血常规:WBC14.5×10^9/L、RBC4.8×10^12/L、HB140g/L、L0.25、N0.75,X线检查报告:左侧隔肌明显抬高,胃泡明显扩大,