急性脊髓前动脉栓塞诊疗总结附1例报告及143例文献资料

目的掌握急性脊髓前动脉栓塞疾病的诊断与治疗。方法通过对我院1例急性脊髓前动脉栓塞疾病病例的诊疗过程、影像、实验室检验资料以及相关文献资料,进行回顾性分析和复习总结,掌握脊髓动脉栓塞疾病的临床特征,诊断手段及治疗方法。结果:急性脊髓前动脉栓塞病例少见,脊髓前动脉栓塞呈卒中样突然起病,剧烈根性疼痛,感觉平面以下分离性感觉障碍,截痪,二便障碍,自主神经功能障碍是主要临床特征。MRI平扫早期表现多为阴性,结合脊髓Flair/T2W及DWI高信号及脊髓MRI增强有低信号病灶者可做初步诊断,CTA、CE-MRA及血管造影发现相应平面脊髓动脉栓塞者,可以明确诊断。早期使用激素减轻脊髓水肿,改善预后。结论:出现上述临床特征,在排除其他神经脊髓病变以后,要进行MRI影像学检查明确是否有急性脊髓前动脉栓塞。早期使用激素可以有效的减轻脊髓水肿,改善预后。