以腰腿痛为表现的长节段下肢动脉硬化闭塞症一例

患者,男性,61岁。因腰部及左下肢反复疼痛5年于2008年12月22日收入我院脊柱外科。患者5年前出现腰部、左下肢疼痛,呈阵发性胀痛,同时伴左下肢间歇性跛行,步行约60米后腰腿痛加重,于当地医院就诊,诊断为L5/S1椎间盘突出症,行椎间盘摘除术,术后腰部疼痛稍有缓解,左下肢疼痛、间歇性跛行仍反复且逐渐加重。入院体查示L4/5、L5/S1棘间与椎旁深压痛,无放射痛;左足皮肤发绀,左下肢皮温明显低于右下肢,右侧股、腘动脉硬化弹性减退,搏动减弱,足背动脉搏动未扪及;左侧股、腘、足背动脉均未扪及;双下肢Buerger试验阳性;双下肢直腿抬高实验阴性,"4"字试验阴性。