组蛋白乙酰化与缺血性心肌病

缺血性心肌病（ICM）是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，从而产生心脏收缩和（或）舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的综合征。随着全国人口老龄化程度增加， ICM发病率、死亡率急剧上升；在美国约500万心力衰竭患者中，至少有350万左心室收缩、舒张功能不全者系ICM所致，已经造成严重的社会经济负担〔1，2〕。因其机制尚未完全明确，缺乏特异性的治疗手段，一直是医学研究的热点。表观遗传学（ Epigenet-ics）是研究基因核苷酸序列不发生改变的情况下，基因表达了可遗传的变化的一门遗传学分支学科；认为遗传信息主要以DNA甲基化、组蛋白修饰等方式保存，可逆性调节真核基因的表达〔3〕。越来越多的证据表明，ICM是一种与遗传、环境因素等相关的疾病。组蛋白乙酰化在ICM中的作用越来越受到重视，通过组蛋白乙酰化酶和去乙酰化酶相互作用，在缺血缺氧所致心肌细胞肥大、间质纤维组织增生、广泛的心肌纤维化中扮演重要角色，这将为ICM的治疗提供新的治疗靶点，为ICM研究提供新的思路。