小肠移植的研究进展及围手术期的注意要点

一、小肠移植的发展历程 1967年当Lillehei带领的团队完成了世界上首例小肠移植时［1］，抗免疫排斥药物才刚刚起步，肠外营养技术尚未应用于临床。随后的几十年中，小肠移植技术并没有太突出的进展。直到上世纪80年代初期，Roy Calne和David White及他们的团队将瑞士科学家 Borel 发明的环孢素 A （ cyclosporine ）应用于实体器官移植术后抗免疫排斥反应的治疗，实体脏器移植才恢复生气。1988年加拿大的Grant医生首先成功的实施了肝肠联合移植手术，应用于短肠综合症和抗凝血酶III缺乏综合症的治疗并取得成功。他克莫司（又称KF506）的问世大大延长了移植小肠的存活时间，从而将小肠移植推进到临床应用阶段［2-3］。