两种术式治疗老年结膜松弛症的对比

目的对比研究新月形结膜切除术和双极电凝切除术的疗效和并发症,寻找一种更适合结膜松弛症的手术方式。方法 60例患者(60只眼)按随机数字表法分为2组,即A组(新月形结膜切除术组)和B组(双极电凝组)。比较两组患者术后的国际眼表面疾病指数(OSDI)、泪河、泪膜破裂时间(BUT)、并发症和手术时间。结果两组患者术后2 w时,OSDI评分B组少于A组(P【0.05),4、8 w时无基本差别(P】0.05);在术后松弛结膜的残留方面,两组也无统计学差异(P】0.05);在泪河恢复和BUT方面,两组患者2~8 w,泪河正常的比例呈逐渐增高趋势,但两组在2、4、8 w时相比均无统计学意义(P】0.05);在术后并发症方面,二者在2、4 w时也无差异(P】0.05),只有在第8周时有统计学意义(P【0.05);在手术时间方面,B组明显低于A组(P【0.01)。结论两种术式在治疗效果、并发症方面相差无几,而双极电凝术手术时间明显缩短,且具有手术时间短、简单、不需进手术室等优点,但其明显的缺点是术后短时间内眼部刺激症状严重。