摘要
目的减少护理文件书写缺陷的发生,提高护理文件书写质量。方法选择2009年1月~2009年6月住院患者的护理文件315份为对照组,2009年7年~2009年12月住院患者的护理文件315份为观察组,观察组采用将住院患者的护理文件分配给全科护士负责质量控制的方法,并将质量控制工作纳入绩效考核,对照组采用传统方法仅由护士长及2名质控护士负责护理文件书写质量控制。结果观察组护理文件优秀率、零缺陷率明显高于对照组,差异有显著意义(p【0.01)。结论全员参与护理文件书写质量控制可增强护士质量控制意识,提高护理文件的书写质量。