中医辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的:中医辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征,以西药得舒特为对照,从肠道症状和生活质量两方面观察其临床疗效。方法:符合罗马Ⅲ诊断标准的80例腹泻型肠易激综合征患者,中药组60例,辩证分为三型:肝郁脾虚型24例,予痛泻要方协定方治疗;脾气虚弱型20例,予参苓白术散协定方治疗;脾肾阳虚型16例,予四神丸合理中汤协定方治疗。对照组20例,予得舒特治疗。4组服药疗程为4周。采用目前国际公认的肠道症状尺度表和生活质量量表作为判定依据,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果:①中药组的治疗有效率优于对照组。②治疗前后中药组患者肠道症状均有显著改善,对照组的腹胀症状无明显改善。中药组对腹痛、大便次数、大便急迫方面的改善作用明显优于对照组。③中药组治疗前后患者生活质量各方面均有明显改善,对照组在患者食欲饮食方面无明显改善。中药组在恢复患者精力体力、改善患者情绪精神方面优于对照组。结论:中医辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。