闭合性腹部损伤肝破裂治疗体会

目的总结52例闭合性腹部损伤肝破裂治疗经验。方法52例患者非手术治疗15例,手术治疗37例,包括5例腹腔镜手术,其中行单纯性肝修补27例,彻底清创后缝合或用网膜填塞后缝合5例,不规则肝叶切除3例,肝动脉结扎加肝周围纱布填塞止血2例。结果治愈50例,死亡2例,其中1例死于循环衰竭,1例死于手术后多脏器功能衰竭。8例出现并发症,均经治疗后痊愈。结论对病情稳定的肝破裂,在严密观察及监护下尽可能地选择非手术治疗,严重肝破裂要选择正确的手术方式积极手术治疗。