肱骨远端骨折的治疗进展

本文主要对肱骨远端骨折的治疗进展予以综述。累及关节面的肱骨远端骨折的处理相对困难,主要原因是其解剖特异。单纯外固定的保守治疗方法已被摒弃。对这类骨折,临床上越来越提倡解剖复位,牢固固定,早期的功能锻炼。具体的治疗方法依赖于术前对骨折的类型做出准确判断。目前该部位骨折分类仍以AO分型为主,治疗方法多种多样。主要的固定方法有双板内固定,适合C型完全关节内骨折。外固定架结合内固定,适合关节内骨折块粉碎,单纯内固定欠牢固,需要保护下进行功能锻炼的B型部分关节内骨折,或C型完全关节内骨折。全肘关节置换适合骨质疏松严重,骨折粉碎,难以复位和固定的高龄患者。对于小儿的肱骨远端骨折,可尝试克氏针内固定加外固定架的治疗方法。