肝硬化顽固性腹水治疗的进展 肝硬化顽固性腹水内科治疗的进展

肝硬化腹水病人住院6周以上,经过限制钠、水的摄入,大剂量利尿剂的内科严格治疗后,腹水没有明显减少,尿钠低于10mmol/24h肌酐清除率下降到20～50ml/min者,称顽固性腹水,亦称抗利尿剂性腹水。此时利尿剂不可无限期的使用,亦不可无限量的增加,如继续使用,很易出现低钠血症或肝肾综合征,预后严重。故须迅速停用利尿剂,仍须严格限制钠的摄入。有关顽固性腹水的治疗,近年虽有一定的进展,但未得到完全解决。