胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜手术体会

目的 通过总结胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜手术体会,进一步提高手术技巧,降低中转开腹率,减少并发症。方法 胆囊颈部结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术(LC术)时要注意分离周围粘连时应紧贴胆囊壁,勿损伤结肠,十二指肠,胆囊必须减压。应用合理技巧牵开有结石嵌顿的Hartmann囊,显露Calot三角。游高胆囊时紧贴结石嵌顿处再向胆总管方向游离,分离胆囊床时一定在胆囊与肝脏之间。结果 我院以96年5月97年9月共实施LC术158例,经手术证实结石嵌顿于胆囊颈部16例,其中一例中转开腹,中转开腹率6.25％。结论 综上我们认为急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿于胆囊颈部行LC术时,通过合理的操作技巧,是能够可以成功的。从而降低了LC术的中转开腹率。