免疫球蛋白治疗免疫缺陷病与感染性疾病探讨

静脉应用的丙种球蛋白(IVIG)制剂较肌注制剂有许多优点,它几乎无抗补体活性;可给予高剂量;药物可直接进入血管床,从而保证较快地起作用并得到较充分的利用。IVIG的这些良好特性已得到实验及临床方面的证实。本文主要探讨了IVIG主要的临床用途。 1 免疫缺陷病 为IVIG作为替代剂应用的主要适应证之一。 1.1 原发性免疫缺陷病 开始可给予负荷量200mg/kg,以后定期给予维持量100mg/kg。免疫缺陷病人患Wiscott-Aldrich综合征时,由于采用该疗法,使化脓性感染倾向明显减低。有作者建议对原发性免疫缺陷病人使用较高剂量IVIG,使血清IgG水平增至1000mg/L。长期使用IVIG,由于T淋巴细胞活性增强,可引起免疫系统方面的改变。