胸脐皮瓣在手及前臂巨大创面修复中的应用

手及前臂巨大创面颇为常见,如何将创面治愈,并使其恢复较好的功能是一个比较困难的问题。自1996年我们应用胸脐皮瓣修复8例,获得较好的效果。现报告如下: 应用解剖 胸脐皮瓣血供来自腹壁下动脉及其旁最大皮穿支——胸脐支。腹壁下动脉多数起于髂外动脉,少数起于股动脉。经腹股沟韧带内2/5与3/5交界处,斜向上至腹直肌外侧缘的后方,继续向内上升5cm,于半环线的前方进入腹直肌鞘内。在腹直肌后叶与肌之间上升至脐旁形成终末支,呈放射状斜向外上方,最粗的一条皮穿支,长为7～12cm,外径0.8±0.2cm。与中线呈45度角斜向肩胛骨下角、且平行肋骨。