全身麻醉术后患者恢复期的临床评估分析

目的 探讨全麻术后患者在麻醉后监测治疗室 (PACU)中全身恢复情况和并发症预防措施。方法 将收入 PACU的全身麻醉术后患者 75例分成老年组、中老年组和青年组。用 Aldrete麻醉后恢复评分法 ,记录患者入室和出室评分 ,记录在 PACU期间的无创血压 (NIBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度 (Sp O2 )、呼吸频率 (RR)、留室时间。结果 老年组、中老年组和青年组的出室评分比入室评分显著改善 (P<0 .0 1 )。留室时间老年组比中老年组 (P<0 .0 5)、青年组明显延长 (P<0 .0 1 )。ASA评级 (美国麻醉医师协会麻醉前病情评级 )分别与入室、出室评分呈显著负相关 (r=-0 .471 ,P<0 .0 1和 r=- 0 .434,P<0 .0 1 ) ,ASA评级与留室时间呈正相关 (r=0 .361 ,P<0 .0 1 ) ,入室评分与出室评分呈显著正相关 (r=0 .40 9,P<0 .0 1 ) ,出室评分与留室时间呈显著负相关 (r=- 0 .386,P<0 .0 1 )。病人入室后 38.7%的患者血压明显升高 ,其中 45%为老年组患者 ,中老年组占37.9% ,青年组占 1 3.8%。 6.7%患者入室时呈低氧血症 ,其中老年组、中老年组和青年组各占 2 0 %、40 %和 40 %。结论 麻醉科医师和手术科医师术前应对患者病情作全面评估 ;在 PACU期间有效镇静、镇痛及通气管理可预防麻醉后和术后并发症 ;老年病人宜适当延长在 PACU?