PDCA循环法在院内感染管理中的作用

我院在院内感染管理中引用PDCA循环法,将各项工作纳入PDCA循环系统,如各种规范监测制度、质量考核等有规律的运行,从而健全了感染监控组织,狠抓在职教育,建立了重点科室管理办法、科室保洁制度、对空气、灭菌物品、物体表面、消毒液、紫外灯、工作人员手咽、高压消毒锅等八项卫生的连续性监测,其合格率逐年上升,96年达96.2％,有效地控制了重点手术的空气洁净度。加强了抗生素的管理,对耐药率高的氨苄青霉素停用5个月,使耐药率由96.5％下降到73.6％,院内感染病历发现率由原来的0.1％上升到6％左右,减少了漏报率;在PDCA循环中每一项工作为一小循环,沿着计划、实施、检查,采取定期检查及随机抽样相结合,边检查、边改进,总结处理将遗留问题及改进方案进入下一循环,全面的工作为大循环,如此循序渐进,院内感染管理得以稳步上升,800多床位医院,未发生院内感染暴发流行,94年顺利完成了三等甲级医院达标,科室完成军内八五攻关课题——院内感染综合治理分题,念珠菌细胞膜中性糖脂研究等三项课题,发表于杂志及参加会议论文30多篇,其中“院内感染——人、环、物综合治理”等六篇科研论文参加国际肝病、中日真菌、亚太地区院内感染国际性学术交流会。