咽鼓管吹张致颈部皮下气肿一例报告

临床资料患者钟某,女,37岁。因左分泌性中耳炎于1996年9月4日下午到某医院行左侧咽鼓管导管法吹张术。患者诉在吹张管导人时左侧鼻咽部突然感到较剧烈的刺痛感,吹张后数分钟即发觉左侧面部左颈部胀满不适,同时发现上述部位皮肤肿胀。至晚上6时许左侧鼻咽部刺痛感加重,尤以进食和呼吸时明显,稍感气急,遂到浙医二院耳鼻喉科急诊。接诊时体检:一般情况好,心肺腹无异常,鼻窦内窥镜检查见左侧咽鼓管咽口后上方粘膜局部损伤并有血迹,鼻咽部左侧粘膜局部肿胀。左面部、左颈部、颈前左侧皮下气肿,触诊有捻发感。治疗给予穿刺放气及口服先锋霉素防止损伤部位感染。2周后随访患者。气肿消失。