慢性乙型肝炎分级分期动态变化的随访观察

目的 观察乙型肝炎分级分期病变的动态变化。方法 用随访的肝活检方法,对108例乙型肝炎患者首、末2次肝活检标本作了分级(G)和分期(S)病变的动态观察。结果 在慢性(包括肝硬变)期G病变好转者占56％,加重占16％,与G相比较,S病变好转者占40％(P<0.001),加重者占38％(P<0.001);表明在乙型肝炎的病程中,肝实质炎症坏死较易修复,而增生的纤维组织降解则较慢,38％患者有恶化趋势。在急性期G肝细胞坏死程度最有预报价值。结论 我国方案G检测肝实质变性坏死变化较灵敏,Knodell氏方案G能检测出组织学无变化者的动态变化,笔者修改的S分值检测纤维组织的动态变化较客观。