高血压患者血压及脑动脉血流与血液流变学的昼夜变化

为了解老年高血压患者的血压、脑血流及血液流变学变化的相关关系，应用经颅多普勒超声、血压监护仪及血流变仪，对２１例老年高血压患者及２１例健康老人分组进行２４小时血压、大脑中动脉及血液流变学的同步观察。结果表明，高血压组各时间血流速度及最高与最低流速差值均显著高于对照组（ｔ＝２．４９，Ｐ＜０．０５），具有两个高峰期，以４∶００～６∶００为著；对照组血压与流速呈显著正相关（ｒ＝０．５５４，Ｐ＜０．０５），高血压组则无相关性（ｒ＝０．４５，Ｐ＞０．０５）；３８．１％的高血压患者有血压—血流分离；血流变学高峰值及异常多普勒频谱出现在清晨及晚饭后。提示老年高血压患者，夜间大脑中动脉主干流速差值大，晨间瞬时流速增加并出现异常频谱，血压—血流分离等是脑卒中高危患者的危险指标。