摘要
小儿腹痛依发作的缓急,可分为急性与慢性两种。急性腹痛首先要考虑外科疾病,以免贻误治疗,对病儿造成不良后果,慢性腹痛多数是内科疾病,要从多方面检查,争取早期发现。 腹痛的病因可分为腹内,如肠蛔虫症、急性胃肠炎、痢疾等;腹外,如右下肺炎、腹型癫痫、精神性腹痛等;外科,如急性阑尾炎、肠套叠、胆道蛔虫症等。根据病史可初步提供鉴别的线索,询问时要注意腹痛的部位、性质及其他伴随症状。如病儿诉说右下腹痛,以阑尾炎、肠系膜淋巴结炎的可能性大;胆道蛔虫症的腹痛常在上腹部。但起病时的部位可能与病变无关,如阑尾炎为满腹痛,一般在起病6～12小时左右才转为右下腹部痛。
