颈深部脓肿的临床分型和外科处理

目的:探讨颈深部脓肿的临床分型与致病因素的关系以及外科处理原则.方法:对48例颈深部脓肿的病史资料进行回顾分析.依临床和手术所见分为咽后脓肿、咽旁脓肿.卢德威氏颈炎和坏死性颈静脉炎四型.结果:60%的咽后脓肿为咽部异物引起,卢德威氏颈炎的病因90%是牙源性的.80%的咽旁脓肿和坏死性颈静脉炎原因不明.颈深部脓肿近60%需做颈外切开引流;14%在内窥镜下行切开引流;8%需做气管切开.结论:致病菌种类多种多样,尽管早期使用大剂量抗生素,仍存在较高的死亡率.