摘要
患者男性,70岁,浮肿原因待查住院。常规心电图各导联P波消失,室上性QRS波规律出现,QRS波呈qRS型,心室率66～67次/min（图A）。初诊为心房停搏、交界性心律伴逆向传导阻滞。后令患者在床上仰卧起坐活动数次即刻描记心电图（图B）,QRS波形态和室率未变,但出现了和室率相近的逆行P<sup>-</sup>波。前3个P<sup>-</sup>波和QRS波无显著固定关系,P<sub>1</sub><sup>-</sup>在QRS波之前,P<sup>-</sup>—R间期0.10s;P<sub>2</sub><sup>-</sup>重于QRS波内,使R<sub>2</sub>振幅减低S波增深。P<sub>3</sub><sup>-</sup>～P<sub>6</sub><sup>-</sup>均出现在QRS之后,R—P<sup>-</sup>分别为0.17s、0.24s、0.26s,P—P<sup>-</sup>有渐长之倾向,似房结—房传导文氏现象,但R<sub>6</sub>～R<sub>10</sub>的R—P<sup>-</sup>间期固定为0.25s;R—P<sub>1</sub><sup>-</sup>、R—P<sub>12</sub><sup>-</sup>分别为0.26s、0.24s。R—P<sup>-</sup>间期无一定规律性,亦未出现心房漏搏和心室夺获。
