甘露饮治疗鼻衄(附16例报告)

鼻衄,引发的原因较多,针对性处理,疗效确实,有一类西医定为原因不明的“特发性”鼻大出血,西药止血药几乎难奏效,均以对症为主治疗,国内外有大量的中、西医文献对其进行了多力面的论述.笔者在临床上屡遇,辨其症侯,属虚证为主者,投以“甘露饮”原方进行加减水煎服,同时采取西医的应急措施.每治必验,特报告如下:病例:16例,男5例.女11例.年龄:26～68岁.鼻衄在左侧5例.右侧8例,双侧3例(其中有一例鼻中隔粘膜少量渗血).病程;8天～22年.用药后鼻衄停止时间:3～8天.平均服药:5剂.主要表现特征;鼻衄突然发生,出皿量大,每次约在10—100ml.来势凶猛,血液如泉水样涌出时无法查找出血部位.一段时间后又悄然自行停止.检查鼻腔又看不到出血灶.全身检查或各种辅助检查又无明确病症.16例中,12例均明确述说出血前2分钟或4小时有不同程度的全身烘热.头面颈部发红,鼻内有水液样流动.随即开始鼻出血.这一表现正如张赞臣(1984,)所述及症候相似.西医文献未提及此症状,也未能阐明其原因.笔者临床体会,其归属“肺脾气虚”证.现举例如下: 例:女,36岁.干部.初诊:1990—02—21.主诉:反复双鼻衄22年.突然发作2天多入院.22年来,每遇情绪激动,工作生活不顺心.受凉感冒后即双鼻时.出血前1～4小时不等均可出现低热感.面颈部潮红。