摘要
患者男性,73岁。入院后首次心电图呈2:1左束支阻滞（图略）,并间歇出现左束支内直接显示型文氏现象（见附图）。10多小时后左束支阻滞消失,只遗留V<sub>1</sub>—V<sub>4</sub>呈QS型伴S—T段弓背抬高的急性前间壁心肌梗塞图形。血清酶谱报告支持急性心肌梗塞的诊断。 V<sub>1</sub>—V<sub>3</sub>为同步描记,心率约79次/min,每4个心搏构成一组,均为窦性下传心搏,最宽QRS后的第一个心搏呈QS型,时限不宽,伴ST段明显抬高,属有梗塞表现而无束支阻滞表现的心搏。其后的3个心搏呈rS型,QRS逐渐加宽伴ST段弓背抬高。
