在基层医院开展心脏外伤手术的体会

心脏穿通性损伤,多由器锐如子弹、弹片、尖刀等损伤,住往不及时治疗而死亡。我院自1986年以来,共收治二例心脏刀刺伤的病人,均经紧急手术治愈。现谈体会。例1:男,17岁,学生,于1986—06被水果刀刺伤左胸部。1h后来院,失血量多,伴有休克。患者面色苍白,烦躁不安,呼吸急促,意识清,心音弱而远,透视心影稍大,有心包填塞现象,有血气胸。血压10.9/6.9kPa,脉搏110次/分。刺伤部位在左胸第四肋间乳腺外1cm,胸壁刀口约2cm,已被凝血块堵住。由于病情较重手术是在局麻加强化下进行,口罩密闭给氧。